神经衰弱症的症状有哪些

 来神经虚弱的意义是：“中枢神经系统的一种过分易虚弱和过分易振奋状况，伴有继发症状”(Muller《神经虚弱手册》，1893)，现在根本上也赞同这种观念，许多教科书上不过把症状描述得更具体些，如Kind以为：神经虚弱主要症状是各方面才能下降和对各种刺激的反响增强，心思水平上易疲倦，睡觉妨碍，注意力不会集，回忆削弱，带恐惧性质的焦虑，对声，光或躯体各部分有病态的易感性，如心脏虚弱及各种性功能妨碍，1985年在我国神经症座谈会上确认的神经虚弱界说指出，本症患者精力简单振奋和脑力容易疲倦，常伴有心情烦恼和一些心思生理症状，有学者以为神经虚弱者的疲倦是有选择性的，即对有兴趣的心情体验不易疲倦，而对无兴趣或潜意识中有抵触心情者则简单疲倦，这是其特点，主要临床表现大致可归纳为以下几类。

1.虚弱症状 这是本病常有的根本症状，患者经常感到精力缺乏，精神萎顿，不能用脑，或脑力愚钝，肢体无力，疲倦思睡;特别是作业稍久，即感注意力不能会集，思考困难，作业效率明显减退，即使充分歇息也缺乏以康复其疲劳感，很多患者诉述做事丢三落四，说话常常说错，记不起刚经历过的事。

2.振奋症状 患者在阅读书报或收看电视等活动时精力简单振奋，情不自禁地回忆和联想增多;患者对指向性思想感到吃力，而缺乏指向的思想却很活跃，控制不住;这种现象在入眠前特别明显，使患者深感苦恼，有的患者还对声光灵敏。

3.心情症状 主要表现为简单烦恼和容易激惹，烦恼的内容往往触及现实生活中的各种对立，感到困难重重，无法解决，另一方面则自制力削弱，遇事简单激动;或烦躁易怒，对家里的人发脾气，事后又感到懊悔;或易于伤感，落泪，约1/4的患者有焦虑心情，对所患疾病产生疑虑，担心和严重不安;例如，患者可因心悸，脉快而怀疑自己患了心脏病;或因腹胀，厌食而担心患了胃癌;或因治疗效果不佳而以为自己患的是不治之症，这种疑病心思，可加重患者焦虑和严重心情，形成恶性循环，另有约40%的患者在病程中出现短暂的，轻度郁闷心境，以Hamilton郁闷量表评分，常在10分以下，可有自责，但一般都没有自杀意念或企图，有的患者存在怨恨心情，把疾病的起因归咎于别人。

4.严重性苦楚 常由严重心情引起，以严重性头痛最常见，患者感到头重，头胀，头部紧压感，或颈项僵硬;有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉苦楚。

5.睡觉妨碍 最常见的是入眠困难，辗转难眠，以致心情烦躁，更难入眠，其次是诉述多梦，易惊醒，或感到睡觉很浅，似乎整夜都未曾入眠，还有一些患者感到睡醒后疲倦不解，仍然疲倦;或感到白天思睡，上床睡觉又觉脑子振奋，难以成眠，表现为睡觉节律的紊乱，有的患者虽已酣然入眠，鼾声大作，但醒后坚决否定现已睡了，缺乏实在的睡觉感，这类患者为失眠而担心，苦恼，往往超过了睡觉妨碍本身带来的苦楚，反映了患者对睡觉的焦虑心境。

6.其他心思生理妨碍 较常见的如：头昏，眼花，耳鸣，心悸，心慌，气短，胸闷，腹胀，消化不良，尿频，多汗，阳痿，早泄或月经紊乱等，这类症状虽缺乏特异性，也常见于焦虑妨碍，郁闷症或躯体化妨碍，但可成为本病患者求治的主诉，使神经虚弱的根本症状掩盖起来。